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破譯人骨組裝“密碼”“斷骨再生”夢(mèng)想成真

閱讀:351發(fā)布時(shí)間:2010-9-15

破譯人骨組裝“密碼”“斷骨再生”夢(mèng)想成真


  骨作為人體zui大的組織器官,承擔(dān)著生命活動(dòng)的重要職責(zé),卻zui容易引起缺損,每年有數(shù)百萬(wàn)的骨組織缺損患者需要接受手術(shù)治療。在我國(guó)這樣一個(gè)人口大國(guó),據(jù)估計(jì),每年因交通事故和生產(chǎn)安全事故所致創(chuàng)傷骨折、脊柱退行性疾病及骨腫瘤、骨結(jié)核等骨科疾病,造成骨缺損或功能障礙患者超過(guò) 300萬(wàn)人。骨移植已成為僅次于輸血的需求量zui大的移植物。如何才能破解人骨“密碼”,怎樣找到更多更好的骨組織再生修復(fù)材料,為人類(lèi)修補(bǔ)生命再創(chuàng)健康,已成為*眾多科學(xué)家共同的追求和孜孜不倦研究的動(dòng)力。

  歷經(jīng)十多年的探索與追尋,由清華材料系崔福齋教授帶領(lǐng)的研究團(tuán)隊(duì)終于在人*領(lǐng)域取得了突破性的成果,不僅破譯了人骨的組裝 “密碼”,而且其研究成果在臨床應(yīng)用中取得了良好的治療效果,讓人類(lèi)“斷骨再生”夢(mèng)想成真!
  
    團(tuán)隊(duì)主要研究了膠原分子的自組裝與調(diào)控鈣磷鹽晶體生長(zhǎng)的機(jī)理,并研究了人類(lèi)骨痂的分級(jí)結(jié)構(gòu)。在此基礎(chǔ)上,根據(jù)仿生的思路,在體外模擬生物礦化和自組裝過(guò)程,發(fā)明了納米晶磷酸鈣膠原基*。材料的孔隙率約為80%,空隙大小主要分布在 100~400微米。X射線衍射、原子力顯微鏡和高分辨率透射電鏡研究結(jié)果表明,材料中羥基磷灰石晶粒尺寸約為 30納米,生長(zhǎng)在膠原纖維間隙,而且羥基磷灰石晶體的 c軸擇優(yōu)取向與膠原纖維軸向平行,這些特征與天然人骨的成分和納米結(jié)構(gòu)相同。納米晶磷酸鈣膠原基*是國(guó)內(nèi)外在體外人工合成出的具有與天然人骨成分和納米結(jié)構(gòu)相同的人工基*,具有我國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán),是生物材料領(lǐng)域的原始創(chuàng)新,開(kāi)辟了一條用自組裝制備生物材料的新途徑。2008年12月,“納米晶磷酸鈣膠原基*”獲2008年度國(guó)家技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。

  破譯人骨生長(zhǎng)“密碼”

  1996年,崔福齋在與*總醫(yī)院骨科主任王繼芳教授的交流中得知,現(xiàn)在國(guó)內(nèi)外的骨缺損治療存在一系列問(wèn)題,其中zui重要的就是骨移植材料質(zhì)量低,在臨床應(yīng)用中存在很多障礙。崔福齋當(dāng)即意識(shí)到該領(lǐng)域研究的重要性和急迫性,決心進(jìn)行深入探索,希望能在骨組織領(lǐng)域開(kāi)辟出新天地,為患者帶來(lái)新的曙光。

  在當(dāng)時(shí),骨缺損的治療大致可分為自體骨、異體骨、異種骨和*移植,以及近年來(lái)倍受關(guān)注的組織工程骨移植。其中,自體骨移植是臨床上使用zui多、效果的方法,遺憾的是,它是一種以犧牲健康部位骨組織為代價(jià)的“以傷治傷”的手段,會(huì)對(duì)患者的供骨區(qū)造成新的缺損,且來(lái)源也十分有限。采用同種異體骨或異種異體骨移植,盡管克服了自體骨移植的弊端,但在臨床上尚不能*克服移植后的免疫反應(yīng),給患者帶來(lái)了一定的痛苦。

  有鑒于此,崔福齋產(chǎn)生了這樣的想法:既然自體骨的修復(fù)效果是的,那么,我們能否通過(guò)體外人工合成的方法制備出理想的*修復(fù)材料?在李恒德院士“做材料研究要向自然界學(xué)習(xí)”的理念影響下,崔福齋提出了*合成仿生思路,即模仿人骨的形成過(guò)程,制備成分、結(jié)構(gòu)和功能與人骨相似的仿生骨再生修復(fù)材料,使骨修復(fù)效果接近人體骨的修復(fù)效果。

  要做出一種新材料,就必須了解該材料在分子水平的組裝規(guī)則。但團(tuán)隊(duì)成員在查閱了大量相關(guān)文獻(xiàn)后發(fā)現(xiàn),由于醫(yī)學(xué)、生物學(xué)與材料科學(xué)的研究方法和重點(diǎn)不同,國(guó)內(nèi)外基本尚不清楚“骨在分子水平上到底是如何組裝的”。由此,他們只能從zui基礎(chǔ)的骨成分、結(jié)構(gòu)和生長(zhǎng)機(jī)理等方面進(jìn)行探索。

  崔福齋帶領(lǐng)三位博士生開(kāi)始了艱巨的探索旅程。他們?cè)谥腥沼押冕t(yī)院骨科大夫的幫助下,拿到了病人骨折創(chuàng)傷后形成的骨痂樣本。借助校內(nèi)已有的上的電子顯微鏡、原子力顯微鏡等手段,經(jīng)過(guò)兩年多的系統(tǒng)鉆研,終于弄清了天然骨的成分和復(fù)雜而有序的分級(jí)結(jié)構(gòu),揭開(kāi)了它的神秘面紗,破譯了人骨組裝結(jié)構(gòu)的“密碼”,了解到人骨的基本單元是包括納米尺度上的結(jié)構(gòu)有序的磷酸鈣礦化的膠原蛋白。三位博 士 生 在 JournalofStructuralBiology(《結(jié)構(gòu)生物學(xué)雜志》)等期刊上發(fā)表了多篇重要論文。

  體外人工合成“天然骨”

  科研的歷程,就是剛攀過(guò)一座高峰,馬上又向下一座高峰進(jìn)發(fā)。

  明確了人骨的分級(jí)結(jié)構(gòu),但如何制備又成為一個(gè)難題,因?yàn)閭鹘y(tǒng)的材料工藝不可能制備出這種材料:一方面,鈣磷鹽生物陶瓷材料制備需要高溫;另一方面,膠原蛋白在70℃以上卻又會(huì)分解失活。該合成涉及在分子水平上對(duì)礦物晶體形核與長(zhǎng)大的精細(xì)調(diào)節(jié),以及有機(jī)與無(wú)機(jī)組元的微組裝,困難重重。

  雖然仿生的思路很明確,但是要在體外模擬生物礦化和自組裝,其具體的PH值、濃度、溫度等的設(shè)定卻*是未知的奧秘。探索這一奧秘的過(guò)程是艱辛的,但它同時(shí)也給團(tuán)隊(duì)成員們帶來(lái)了無(wú)窮樂(lè)趣。“我們做了成千上萬(wàn)次實(shí)驗(yàn),才真正破譯了它的機(jī)理和參數(shù),在國(guó)內(nèi)外體外人工合成具有與人骨成分和納米有序結(jié)構(gòu)相同的骨材料!多項(xiàng)在中國(guó)、美國(guó)得到*。”崔福齋自豪地說(shuō)。

  神奇的是,這種*不僅與天然人骨高度相似,而且可以做成多種形狀。其力學(xué)性能與人松質(zhì)骨接近,具有良好的可塑性,醫(yī)生可根據(jù)手術(shù)中的要求將其修成各種外形,讓*與天然骨連接得“天衣無(wú)縫”。

  2002年,團(tuán)隊(duì)完成了在兔子和狗身上進(jìn)行的長(zhǎng)骨、顱骨、頜骨、脊椎骨的大量修復(fù)實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)證明,該材料作為修復(fù)材料具有安全有效性。同年冬天,令所有團(tuán)隊(duì)成員激動(dòng)的是,經(jīng)過(guò)不斷努力和改進(jìn),這種*終于經(jīng)國(guó)家*批準(zhǔn),允許進(jìn)入臨床試驗(yàn),他們看到了“斷骨再生”夢(mèng)想的曙光!

  2004年春夏之交,經(jīng)過(guò) 1年 4個(gè)月、近300例的人體臨床實(shí)驗(yàn),納米*獲得國(guó)家食品*的三類(lèi)植入產(chǎn)品生產(chǎn)注冊(cè)證,成為我國(guó)*可以在市場(chǎng)上公開(kāi)銷(xiāo)售和應(yīng)用的納米醫(yī)藥產(chǎn)品。期刊NatureMaterials(《自然:材料分刊》)在專(zhuān)文評(píng)論中對(duì)該成果給予了高度評(píng)價(jià)。

  產(chǎn)業(yè)化前景廣闊

  從實(shí)驗(yàn)室到市場(chǎng),從研發(fā)到產(chǎn)業(yè)化,這又是一個(gè)充滿挑戰(zhàn)的過(guò)程。盡管作為國(guó)家“863計(jì)劃”項(xiàng)目之一,有一定的資金支持,但要把應(yīng)用到產(chǎn)品開(kāi)發(fā)中,這一轉(zhuǎn)化過(guò)程還需要投入大量的人力物力資源。崔福齋坦言:“在研發(fā)zui困難的階段,我從自己的積蓄中拿出十多萬(wàn)元投入項(xiàng)目運(yùn)行,終于渡過(guò)難關(guān)。”

  功夫不負(fù)有心人。由于納米晶磷酸鈣膠原基*在科技含量上具有優(yōu)勢(shì),價(jià)格又低于國(guó)外骨修復(fù)產(chǎn)品,可謂“物美價(jià)廉”,因此具有較強(qiáng)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。目前,納米晶磷酸鈣膠原基*已在中關(guān)村生物醫(yī)藥園建成規(guī)?;纳a(chǎn)線,擁有300平方米的超凈車(chē)間和大型微機(jī)數(shù)字控制凍干機(jī),生產(chǎn)能力達(dá)到年產(chǎn)量50千克。迄今,納米晶磷酸鈣膠原基*已在國(guó)內(nèi)五十幾家醫(yī)院成功臨床應(yīng)用逾兩萬(wàn)例,使用過(guò)該材料的骨科大夫反映其效果非常接近自體骨。

  據(jù)介紹,納米晶磷酸鈣膠原基*主要應(yīng)用在七大方面:四肢各類(lèi)閉合性骨折骨缺損修復(fù)或難愈合部位骨折或開(kāi)放性骨折骨缺損的二期修復(fù);骨折延遲愈合、不愈合或畸形愈合;脊柱椎體間、橫突間或椎板間植骨融合;各類(lèi)解雇矯形植骨融合;良性骨腫瘤或瘤樣病變切除后骨缺損修復(fù);人工關(guān)節(jié)置換或翻修術(shù)中骨缺損的修復(fù);整形外科和口腔科需要植骨填充的骨性缺損。如此廣泛的應(yīng)用范圍,可創(chuàng)造巨大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益,推動(dòng)我國(guó)骨性缺損醫(yī)療技術(shù)水平的進(jìn)步。

  共同追夢(mèng),夢(mèng)就不遠(yuǎn)

  13載春夏秋冬,5000多次日出日落,幾十位勇于追夢(mèng)敢于奉獻(xiàn)的科研工作者,在通往夢(mèng)想的道路上走過(guò)一個(gè)又一個(gè)“驛站”。盡管在這個(gè)團(tuán)隊(duì)中,既有年近花甲的老教授,也有剛剛步入科學(xué)殿堂的年輕人,但他們都是科研道路上充滿朝氣的“青年”。有一個(gè)共同的夢(mèng)想,就一起奮斗一起努力,用智慧與汗水澆灌生命的花朵。

  崔福齋介紹說(shuō) :“我們的團(tuán)隊(duì)來(lái)源廣泛、人才濟(jì)濟(jì),其中有在我國(guó)材料領(lǐng)域zui早倡導(dǎo) ‘向自然界學(xué)習(xí)’的李恒德院士,有骨科醫(yī)生王繼芳,還有年輕的北大骨科博士、清華材料系博士后俞興。值得一提的是,現(xiàn)為北京東直門(mén)醫(yī)院骨科副主任的俞興親手做了我們骨材料植入人體的*例臨床手術(shù),并獲成功。大家取長(zhǎng)補(bǔ)短,一起工作。挫折總是暫時(shí)的,不斷克服困難才是我們的共同信念。”

  榮譽(yù)面前,團(tuán)隊(duì)成員并沒(méi)有止步不前:雖然這種修復(fù)材料與天然骨有很大的相似度,但他們的研究發(fā)現(xiàn),人體骨中還有一些活體細(xì)胞和活體因子對(duì)骨組織生長(zhǎng)起著重要的調(diào)節(jié)作用。他們希望通過(guò)更深入的研究進(jìn)行進(jìn)一步仿生,用到骨材料中去,這正是當(dāng)前骨組織工程的前沿課題。

 
 
 


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