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研究方向

編輯

微生物學(xué)學(xué)科方向：中國(guó)是世界上微生物資源豐富的國(guó)家之一。微生物資源研究反映了微生物學(xué)基礎(chǔ)研究的水平，是國(guó)情調(diào)查、資源保護(hù)、開(kāi)發(fā)和可持續(xù)利用的基礎(chǔ)，是生物多樣性研究和瀕危物種保護(hù)的基礎(chǔ)，也是包括微生物分子生物學(xué)和生物技術(shù)在內(nèi)的微生物學(xué)各分支學(xué)科的基礎(chǔ)。這一領(lǐng)域的研究將加速微物生資源調(diào)查、收集、系統(tǒng)分類的研究，擴(kuò)大微生物菌種與標(biāo)本保藏量，建立中國(guó)微生物物種資源庫(kù)，使之成為亞洲大的微生物菌種保藏中心和亞洲大的菌物標(biāo)本館。在系統(tǒng)分類研究中普遍引入新的方法、新技術(shù)、新設(shè)想，開(kāi)展生物多樣性、系統(tǒng)進(jìn)化、微生物生態(tài)研究，為大規(guī)模篩選功能物質(zhì)提供材料，其中，微生物和對(duì)農(nóng)作物有害或有益的微生物的研究以逐漸成為當(dāng)前的熱點(diǎn)研究領(lǐng)域。

微生物學(xué)專業(yè)研究方向主要包括：真菌及地衣學(xué)、微生物資源、分類、系統(tǒng)學(xué)、多樣性、群體遺傳與演化、協(xié)同代謝分子機(jī)理、環(huán)境微生物學(xué)、工業(yè)微生物學(xué)、系統(tǒng)生物技術(shù)、微生物生理學(xué)、微生物生理學(xué)、微生物代謝學(xué)、微生物生態(tài)學(xué)、微生物生化工程、分子病毒學(xué)、分子免疫學(xué)。

具體應(yīng)用

現(xiàn)代臨床微生物學(xué)是一門由臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)相結(jié)合的交叉學(xué)科，又是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中重要和成熟的專業(yè)之一。這門新興的學(xué)科需要微生物醫(yī)師和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員聯(lián)合進(jìn)行工作，具體任務(wù)有四項(xiàng)：（1）對(duì)微生物標(biāo)本做出快速、準(zhǔn)確的檢驗(yàn)報(bào)告，及時(shí)滿足臨床需要；（2）進(jìn)行有關(guān)抗菌藥物耐藥性方面的各種試驗(yàn)，受理抗菌藥物合理應(yīng)用的咨詢；（3）密切結(jié)合臨床，與臨床醫(yī)師討論、研究及處理有關(guān)感染性疾病的問(wèn)題；（4）參與抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理和醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、控制和管理。這就要求臨床微生物學(xué)工作者不僅要完成實(shí)驗(yàn)室工作，還要完成有關(guān)的臨床工作，成為感染控制和抗菌藥物臨床應(yīng)用的參謀和顧問(wèn)。

病原學(xué)診斷

1．確保臨床標(biāo)本可靠：恰當(dāng)?shù)臉?biāo)本采集是感染性疾病診斷的為重要的一個(gè)步驟。要求臨床醫(yī)生正確采集能代表感染部位的臨床標(biāo)本，廣泛采用保護(hù)性拭子、合格的容器及*，避免標(biāo)本中微生物受毒性物質(zhì)作用而死亡。

2．全面了解機(jī)體的正常菌群：了解人體的正常菌群是細(xì)菌檢驗(yàn)的必要前提，要了解正常菌群的概念、分布和種類，條件致病菌與內(nèi)源、菌群失調(diào)癥與二重感染的概念，既不要將所有標(biāo)本分離出來(lái)的細(xì)菌都當(dāng)成致病菌，也不能將正常寄居菌所導(dǎo)致的內(nèi)源輕易放過(guò)。

3．三定一結(jié)合：分離鑒定時(shí)要做定性、定量和定位分析，并結(jié)合病情。要求根據(jù)臨床和標(biāo)本的具體情況確定檢驗(yàn)程序，選擇培養(yǎng)基及合適的鑒定試驗(yàn)。要判定分離細(xì)菌是致病菌、條件致病菌、還是非致病菌（定性），同時(shí)要有一個(gè)細(xì)菌數(shù)量的大致估計(jì)，必要時(shí)進(jìn)行半定量和定量培養(yǎng)。在人體有菌部位分離的細(xì)菌，其意義大小要參考微生物的定性和定量分析作出判斷；如在無(wú)菌部位（如血液、腦脊液）分離出細(xì)菌，無(wú)論是何種微生物和數(shù)量多少，均具有重要意義（定位分析）。在進(jìn)行“三定”分析時(shí)，一定要結(jié)合病情，觀察是否與病情相符。

4．提供快速、準(zhǔn)確的病原學(xué)診斷：在臨床醫(yī)生提供病人的臨床診斷信息和適當(dāng)?shù)呐R床標(biāo)本，并盡可能獲得流行病學(xué)資料的情況下，進(jìn)行微生物檢驗(yàn)和抗微生物藥物敏感性試驗(yàn)，要求及時(shí)、全面地分析檢驗(yàn)結(jié)果，提供臨床以準(zhǔn)確的病原學(xué)診斷，以便對(duì)病人作出恰當(dāng)?shù)奶幚?。盡管微生物的分離鑒定仍作為病原學(xué)檢測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn)，但這種“以活菌生長(zhǎng)”為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)的細(xì)菌學(xué)鑒定方法速度較慢，不能適應(yīng)臨床的需要，要求以標(biāo)本的直接檢查為基礎(chǔ)，如形態(tài)、染色、抗原檢測(cè)及核酸檢測(cè)（核酸雜交、PCR 和16S rRNA 分析），檢測(cè)致病基因（致病島、毒力島）和耐藥基因。盡可能在快速診斷方面下工夫。

5．及時(shí)報(bào)告：要使實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)有效地轉(zhuǎn)化為臨床有用的信息，病原微生物診斷報(bào)告應(yīng)實(shí)行三段報(bào)告制度，即在涂片或培養(yǎng)陽(yáng)性結(jié)果出現(xiàn)時(shí)、敏感試驗(yàn)結(jié)果出來(lái)時(shí)以及終結(jié)果出來(lái)后都要及時(shí)報(bào)告。

6．加強(qiáng)質(zhì)量控制，增加檢驗(yàn)項(xiàng)目：臨床微生物室必須加強(qiáng)質(zhì)量控制，保證各種標(biāo)本的檢驗(yàn)質(zhì)量，為臨床提供可靠依據(jù)，并滿足臨床需要的各種檢驗(yàn)項(xiàng)目。當(dāng)前臨床微生物室應(yīng)根據(jù)本單位的實(shí)際情況增加檢驗(yàn)項(xiàng)目，臨床要求關(guān)注的一些項(xiàng)目有：1）呼吸道標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)篩選和半定量培養(yǎng)方法；2）呼吸道非典型病原體的檢測(cè)，包括衣原體、支原體和軍團(tuán)菌；3）非結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)與藥敏；4）免疫抑制或患者特殊病原體的檢測(cè)，如巨細(xì)胞病毒，卡氏肺孢子菌等；5）抗生素相關(guān)腹瀉的病原體（主要是艱難梭菌）的檢測(cè)；6）侵襲性真菌的快速檢測(cè)和藥敏試驗(yàn)等。