自2006年1月1日起，我國醫(yī)療單位將實施新的污染物排放標準，即GB18466-2005《醫(yī)療機構(gòu)污染物排
放標準》，該標準提高了污水排放水質(zhì)要求。對于新建項目必須嚴格按照該標準綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機
構(gòu)水污染物排放限值中的排放標準考核。
醫(yī)療污水中含有一些特殊的污染物，如藥物、消毒劑、診斷用劑、洗滌劑，以及大量病原性微生物、寄生蟲卵及各種病毒。尤其是傳染病區(qū)和結(jié)核病區(qū)的污水中，含有多種傳染性病菌、病毒，如肝炎病毒、結(jié)核菌和痢疾菌等。此外，在設(shè)有同位素診療室的醫(yī)院污水中還含鐳226、磷、金198、碘131等放射性物質(zhì)。與工業(yè)廢水和生活污水相比，它具有水量小，污染力度強的特點。這些病毒、病菌和寄生蟲卵在常溫環(huán)境中具有較強的存活率和適應(yīng)性，在污水中能夠存活較長時間。如任其排放，必然會污染水源，傳播疾病，故必須將這些污染消滅在源頭。
核心處理工藝
1． 工藝選擇原則
根據(jù)GB18466-2005《醫(yī)療機構(gòu)污染物排放標準》、CECSO7-2004《醫(yī)院污水處理設(shè)計規(guī)范》、和《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》等，國家對于醫(yī)療污水的技術(shù)、規(guī)范、標準的一系列要求。醫(yī)療污水的處理，必須綜合考慮污水中細菌、病毒的種類和數(shù)量，以及污水的理化指標和毒理指標，和污水的排向和受納水體對水質(zhì)的具體條件所要求的處理效果，來確定具體的處理工藝及其排放水質(zhì)。
當醫(yī)療污水排放到地面水域時，應(yīng)根據(jù)水體的用途和*門的法規(guī)與規(guī)定，對污水的生物性污染、理化型污染及有毒有害物質(zhì)進行全面處理，采用二級處理。當該污水排入水源二級保護區(qū)以外的地面水三級水域或污水回用時，還需要作三級處理。
2． 處理工藝選擇
本工程所處理的污水，有一半是排入地表水體，而另一半則需要作中水回用。因此，排向地表水體的部分，應(yīng)采用二級處理；而中水回用的部分則需要經(jīng)過三級處理。
醫(yī)療污水處理，可供選擇的處理方法有很多。常用的方法有活性污泥法、生物膜法兩大類。
活性污泥法，利用鼓風(fēng)曝氣、機械曝氣等向污水供氧，使污水中的好氧菌群在吸附和吞噬污水中有機物的過程中，能夠*地得到代謝所需的氧，從而迅速降解污水的COD和BOD、使污水較快地得以凈化。由于活性污泥法結(jié)構(gòu)簡單，大小皆宜，沒有復(fù)雜的內(nèi)部組件，機械裝置少，處理容量大，機械故障少，維護簡便易行，因而獲得了廣泛的應(yīng)用。我們常見的：SBR、CASS、射流曝氣和氧化溝等，尤其是大中型的污水處理系統(tǒng)，都采用活性污泥法。
生物膜法常見的有：生物接觸氧化法、曝氣生物濾池（BAF）等。生物膜法處理污水主要靠生長在介質(zhì)表面的生物膜來完成。雖然生物膜法可以避免污泥膨脹、污泥腐化等問題，且具有運行穩(wěn)定、處理效果好等優(yōu)點。但是，他的結(jié)構(gòu)都比較復(fù)雜，內(nèi)部組件多，因此機械故障多也順理成章的事，維修工作量大。所以，生物膜法的應(yīng)用也就受到一定局限，一般只適合用于小型污水處理工程項目中。
3. 核心工藝確定
綜上所述，確定選用活性污泥法的周期循環(huán)活性污泥法——CASS工藝，用來作為本工程項目醫(yī)療污水進行二級處理的核心工藝。其中300 m³/d的回用水，則在該核心工藝后續(xù)過濾、消毒的方法使其達標回用水質(zhì)。處理過程為：CASS＋過濾＋消毒。
4. CASS工藝的特點
CASS是一種改進了的SBR工藝，他在SBR反應(yīng)池前面增加了一個生物選擇區(qū)。在這個生物選擇區(qū)，活性污泥和有機底物濃度高，介于缺氧和厭氧狀態(tài)，抑制了好氣菌的生長，有效地控制住了污泥膨脹。SBR主反應(yīng)區(qū)又可以運行在缺氧和好氧兩種狀態(tài)，周期性地進行曝氣、沉淀和潷水。沉淀階段不進水，消除了可能產(chǎn)生的水力干擾，提高了污泥特性和出水水質(zhì)。對成分十分復(fù)雜，含有多種病菌、病毒、寄生蟲卵和一些有害物質(zhì)，水質(zhì)水量變化大的醫(yī)院污水，具有較強的適應(yīng)性和較好的處理效果，對于醫(yī)院污水的處理比較合適。
①工程建設(shè)費用低。
CASS的生物降解、污泥沉降和廢水排放均在同一池中進行，不需調(diào)節(jié)池、二沉池和污泥回流設(shè)備，可節(jié)省投資、減少用地和降低運行費用。
②運行費用省。
由于周期性曝氣，池內(nèi)溶解氧的濃度在沉淀和排水階段降低，在曝氣時，氧濃度梯度大，傳遞效率高，節(jié)能*。
③有機物去除率高，出水水質(zhì)好。
CASS法不僅能有效去除污水中各種有機污染物，而且具有良好的脫氮、除磷功能。使二級處理的投資，達到三級處理的水質(zhì)。
④CASS工藝在延時曝氣、周期循環(huán)中，極易做到好氧、缺氧和厭氧狀態(tài)。
而對醫(yī)院污水的處理，必須要考慮污水中有傳染病人的病毒、致病菌，采用單一的好氧處理往往很難奏效，而采用厭氧、兼氧、好氧相結(jié)合的處理方法，并綜合物理、化學(xué)、生物反應(yīng)、沉淀、分解、吞噬、滅活等一系列作用，對傳染病污水中的有機物、病菌、病毒去除十分有效。CASS工藝恰好滿足這一要求。
⑤污泥處理費用低
CASS法采用延時曝氣，使污泥產(chǎn)率低，脫水性好，易處理，減少了污泥處理費。
⑥水下曝氣設(shè)備優(yōu)點多
新型的水下曝氣設(shè)備代替?zhèn)鹘y(tǒng)的鼓風(fēng)曝氣方式，使用靈活，系統(tǒng)十分簡單，無噪音污染。
⑦管理簡便，運行可靠。
污水處理廠設(shè)備種類和數(shù)量較少，控制系統(tǒng)比較簡單，采用浮動式可自動升降的潷水裝置和特殊的潷水器在進水過程仍可排水，潷水器的升降自動進行。保證出水穩(wěn)定。
處理工藝說明
1．格柵：
醫(yī)療污水中含有大量粒徑較大的懸浮物，格柵的主要作用是將污水中的大塊污染物攔截，以免其對后續(xù)處理單元的機泵或工藝管線造成危害。
2．CASS池：
CASS池是處理設(shè)施的核心構(gòu)筑物，它集曝氣、沉淀、排水于一體，可有效去除污水中的BOD5、CODcr及SS，同時具有較好的脫N除P功能。CASS池工作周期為5.0h,分為預(yù)反應(yīng)區(qū)和主反應(yīng)區(qū)，在預(yù)反應(yīng)區(qū)中設(shè)生物選擇區(qū)，生物選擇區(qū)內(nèi)微生物能通過酶的快速轉(zhuǎn)移機理迅速吸附污水中大部分可溶性有機物，它是高負荷的基質(zhì)快速聚集過程，這對進水水質(zhì)，水量，PH值和有毒有害物質(zhì)起到了較好的緩沖作用。同時對絲狀菌的生長起到抑制作用，有效防止污泥膨脹。隨后在主反應(yīng)區(qū)作較低負荷的基質(zhì)降解過程。
3．水下曝氣機：
水下曝氣機是CASS池的配套設(shè)施。由于本設(shè)計是醫(yī)療污水處理，污水廠建成是要充分考慮擾民問題。采用水下曝氣機代替?zhèn)鹘y(tǒng)的鼓風(fēng)曝氣，可有效解決噪音污染。另外，由于工藝*的運行方式，采用水下曝氣機可省去復(fù)雜的管道及閥門，安裝、維修方便，使用靈活。并且可根據(jù)進出水情況決定開啟的臺數(shù)，以保證效果的條件下，達到經(jīng)濟運行的目的。
4．潷水器：
CASS反應(yīng)池時序工作制，它可根據(jù)進水水質(zhì)的變化來調(diào)整所需時間程序，藉以保證*處理效果。
潷水器是CASS工藝中的關(guān)鍵設(shè)備，本設(shè)計采用SBS型潷水器。每次潷水階段開始時，潷水器以事先設(shè)定好的速度由原始位置降到水面，然后隨水面緩緩下降，下降過程為下降10，靜止?jié)?0，再下降10，靜止?jié)?0 ……，間隔運行，直至到達設(shè)計下降水位。上清液通過潷水器排出，潷水器排水均勻，不會擾動已沉淀的污泥層。潷水器上升過程是由zui低排水位連續(xù)升至zui高位置，即原始位置時待機。潷水器在運行過程中設(shè)有限位開關(guān)，包括zui高和zui低兩個限位，潷水器超出正常工作范圍時，PLC可編程控制器自動斷電保護，潷水器會自動停止運行，以免損壞潷水器的電機與推桿。在實際工程應(yīng)用中，都應(yīng)設(shè)有手動/自動控制切換開關(guān)，開關(guān)置于潷水器附近的控制柜上，當工作人員發(fā)現(xiàn)工作狀態(tài)異常時，隨時可以利用手動控制終止?jié)鞯倪\行和調(diào)整潷水器的工作位置，從而保證潷水器在安全行程內(nèi)工作。
5．接觸消毒池：
接觸消毒池保證污水與藥劑能夠充分混合接觸，并在設(shè)計時間內(nèi)能夠有效殺死水中的細菌，病毒。并以此達到消毒的目的。本設(shè)計采用3廊道式接觸消毒池。接觸池*廊道前半段設(shè)折流擋板，藥劑從*廊道上端進入。設(shè)折流擋板是保證藥劑與水充分混合，并避免短流。
6．過濾器：
過濾器可有效去除SS、色、味，保證出水達到回用水標準。本設(shè)計采用纖維球濾料。纖維球濾料的特點是它的多孔性，其孔隙率為96％（石英砂為41％，多孔陶粒不到70％），孔隙大，可壓時，因而孔徑和空隙符合理想濾料的分布，既能發(fā)揮深層濾料的作用，又能防止船頭；同時有足夠的機械強度及化學(xué)穩(wěn)定性，無毒，外表粗糙，并有很強的表面吸附能力。
7．污泥濃縮脫水：
本設(shè)計只考慮對CASS池產(chǎn)生的剩余污泥進行處理。設(shè)計采用污泥濃縮罐對污泥進行濃縮，其型號為φ1.5×2.5（m）；污泥脫水采用DY－1000型帶式壓濾機。
8．消毒系統(tǒng)：
醫(yī)療污水消毒有液氯、次氯酸鈉、二氧化氯、臭氧等多種消毒方法。本設(shè)計采用二氧化氯對污水進行消毒。二氧化氯具有殺菌效果好、效率高、不與氨反應(yīng)、不生成致癌的有機氯化物等優(yōu)點。二氧化氯由二氧化氯發(fā)生器直接供給。
9.污泥的消毒
對于污泥的消毒，本設(shè)計采用熟石灰。實踐證明采用石灰法消毒醫(yī)院污泥是一種簡單有效的方法，并有防腐與抑制氣味的產(chǎn)生。石灰投加量 為，PH達到12以上，接觸時間 以上可殺滅99.99%的大腸桿菌，殺滅蠕蟲卵的接觸時間需要。
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