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門診污水中含有消劑、藥劑、試劑等多種化學(xué)物質(zhì)。利用放射性同位素醫(yī)療手段的門診的污水還含有放射性物質(zhì)。
（1）門診污水處理工藝及說明
1、工藝說明
門診污水處理首要任務(wù)是去除水中有機物和懸浮物，并對污水進(jìn)行消。結(jié)合目前原有處理設(shè)施及以往的工程經(jīng)驗，采用過濾沉淀+生化+消對污水進(jìn)行凈化處理。就該污水處理工程的工藝路線確定如下：
門診污水→→過濾、沉淀→生化→消→排放
處理工藝流程說明： 診所污水出水自流進(jìn)入首先經(jīng)過過濾、高效沉淀，再流入接觸消池，由滴加加藥設(shè)備向消池內(nèi)滴加消液。污水經(jīng)過消后達(dá)標(biāo)排放至城市管網(wǎng)。
（2）工藝選擇
1、過濾、高效沉淀 采用過濾網(wǎng)，攔截固體和塊狀垃圾，高效斜管沉淀池可以減少沉淀池的停留時間，沉淀效果好。高效斜管沉淀池是根據(jù)“淺層沉淀”理論，在沉淀池中增加蜂窩斜管，以提高沉淀效率的一種新型沉淀池。它具有沉淀效率高，停留時間短、占地少、處理效果穩(wěn)定，維護(hù)工作量小等優(yōu)點。本工程設(shè)計采用斜管沉淀池對水進(jìn)行沉淀處理。
2. 大腸桿菌及病的去除 根據(jù)《醫(yī)院污水處理設(shè)計規(guī)范》，門診污水處理必須經(jīng)消處理，采用消能力較強的氯片進(jìn)行消處理，氯片能在較短的時間內(nèi)殺滅污水中的細(xì)菌。
（3）門診污水處理必須進(jìn)行消處理。消方法有加熱消、化學(xué)藥劑消、γ射線消等。加熱消的熱源通常為蒸汽、電能或生物能（高溫堆肥），有的地區(qū)可以用太陽能?；蛘哂梅贌ㄌ幚恚ㄒ娢勰喾贌??；瘜W(xué)藥劑消可用、石灰、氨水、液CL或苛性鈉等。用或液CL時,有效氯用量約為污泥量的2.5%。用堿性藥劑時，污泥的pH值達(dá)到12后，保持半小時以上，效果。γ射線消可用60鈷或一些裂變產(chǎn)物的混合物作輻射源，輻射劑量為20～30萬倫琴。用此法對污泥消不產(chǎn)生臭氣，并可改善污泥的脫水和沉降性，但費用較高。新疆社區(qū)醫(yī)院污水處理設(shè)備廠家
由于門診污水中含有多種病原微生物,消方法基本上可以分兩類:一是物理法,二是化學(xué)法。物理方法主要有加熱、冷凍、輻照、紫外線和微波消等方法。化學(xué)方法就是利用各種化學(xué)藥劑對污水進(jìn)行消。目前常用的消工藝有臭氧消、氯消、次氯酸鈉法消、二氧化氯消等方法,每種方法各有千秋,消劑的滅活效果也各不相同。為了篩選適應(yīng)北方地區(qū),冬季時間較長、氣溫較低的特點,找到適合不同規(guī)模、不同類別的門診污水處理方法，下面我們就簡單介紹幾種：
1、臭氧處理工藝
臭氧是一種具有刺激性特殊氣味的不穩(wěn)定氣體。在常溫下,臭氧為藍(lán)色氣體,為已知zui強的氧化劑之一。臭氧處理可以殺滅細(xì)菌繁殖體和芽胞、病、真菌等,并可破壞內(nèi)桿菌素,是目前殺效果的處理工藝。經(jīng)過臭氧處理后,水中的細(xì)菌去除率為991985 %?991998 % ,去除有機物40 % ,色度去率為77 % ,亞NO3鹽類去除率為7915 % ,類蛋白氨去除率為1119 %。但其不足之處在于運行費用比傳統(tǒng)使用液CL消貴一些。臭氧處理工藝充分發(fā)揮了臭氧水處理技術(shù)的優(yōu)點,能夠充分保證處理后門診污水的安全性。因此,臭氧處理工藝比較適合于專門接收非典病人或非典疑似病人的門診以及各類專業(yè)傳染病門診污水處理。
2、氯消處理工藝
液CL作為一種目前zui普遍的消劑,廣泛地應(yīng)用在各個領(lǐng)域,是目前為止使用zui多的水處理消方法。其主要特點是工業(yè)產(chǎn)品瓶裝液CL來源廣泛、可靠,加氯消的一次性設(shè)備投資和運行費用較低;同時消效果比較穩(wěn)定,有比較成熟的設(shè)計經(jīng)驗,因而應(yīng)用比較廣泛。不足之處在于經(jīng)過近20年的應(yīng)用之后,人們發(fā)現(xiàn):一方面,CL2是一種有氣體,因而在運輸、使用過程中必須十分小心,防止CL2的泄漏;另一方面,用氯處理含有機物的污水,特別是含腐殖酸的水,能生成,而這種物質(zhì)對人體組織具有*的破壞性并有致癌作用。除此之外,液CL消對某些病、芽孢無效。采用液CL法消,隨著時間的推移,水中病對氯化消產(chǎn)生較大的抗性。因此,目前在西方發(fā)達(dá)國家中,門診污水處理的液CL處理正在逐步被二氧化氯或次氯酸鈉所取代。
3、次氯酸鈉處理工藝
目前,選用次氯酸鈉處理門診污水有兩種處理方式。一種是采用投加次氯酸鈉或次氯酸鈣片劑的方法對門診污水進(jìn)行處理。該方法費用低、簡便易行,比較適合于患者人數(shù)相對較少、污水成份相對簡單且產(chǎn)生量較少的農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診及社區(qū)衛(wèi)生所門診污水的處理。使用自動次氯酸鈉發(fā)生器設(shè)備來處理門診污水。一方面可以使次氯酸鈉發(fā)生設(shè)備連續(xù)運行,另一方面能根據(jù)污水中污染物的種類、數(shù)量而實現(xiàn)自動計量投配消藥劑,使處理效果比較穩(wěn)定。但其主要缺點一是鹽耗、電耗使運行成本較高,二是設(shè)備易發(fā)生腐蝕。由于次氯酸鈉處理方法運行成本較高,并且要有專門的技術(shù)人員對設(shè)備進(jìn)行管理和維護(hù),因此這種方法比較適合于地市級以上患者人數(shù)較多、污水產(chǎn)生量較大、成份比較復(fù)雜的綜合性門診的污水處理之中。
隨著國家對環(huán)境保護(hù)的重視和人們對環(huán)境狀況的關(guān)注，污水排放標(biāo)準(zhǔn)也日益嚴(yán)格，醫(yī)療門診污水中含有大量的病原微生物和有物質(zhì)，如果不經(jīng)有效處理將對周邊環(huán)境造成污染。所以醫(yī)療門診污水處理是否達(dá)標(biāo)將關(guān)系到診所能否開辦的一項重要依據(jù)。
根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》，醫(yī)療門診污水排放應(yīng)達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)：
1.連續(xù)三次各取樣500ml進(jìn)行檢驗，不得檢出腸道致病菌和結(jié)核病桿菌。
2.總大腸菌群數(shù)每升不得大于500個。
3.總余氯量為4-5mg/L。
4.污水與氯接觸時間不少于1小時。
醫(yī)療門診內(nèi)所有的科研污水必須通過管道輸入處理池中進(jìn)行消處理后方能排放。污水處理池的涉及必須符合以下要求：
1.應(yīng)遠(yuǎn)離治療區(qū)和接待區(qū)，設(shè)計在較為隱蔽的地方。
2.有防腐蝕、防滲漏設(shè)施，一般采用1公分厚的高強度密胺板制成。
3.確保處理效果，安全耐用。
4.操作方便，便于消和清污，并有利于操作人員的安全。
二級處理工藝
 (1)工藝流程說明
二級處理工藝流程為“調(diào)節(jié)池→生物氧化→接觸消”。醫(yī)院污水通過化糞池進(jìn)入調(diào)節(jié)池。調(diào)節(jié)池前部設(shè)置自動格柵。調(diào)節(jié)池內(nèi)設(shè)提升水泵，污水經(jīng)提升后進(jìn)入好氧池進(jìn)行生物處理，好氧池出水進(jìn)入接觸池消，出水達(dá)標(biāo)排放。
調(diào)節(jié)池、生化處理池、接觸池的污泥及柵渣等污水處理站內(nèi)產(chǎn)生的垃圾集中消外運焚燒。消可采用巴氏蒸汽消或投加石灰等方式。
二級處理工藝流程(非傳染病和傳染病污水)
傳染病醫(yī)院的污水和糞便宜分別收集。生活污水直接進(jìn)入預(yù)消池進(jìn)行消處理后進(jìn)入調(diào)節(jié)池，病人的糞便應(yīng)先獨立消后，通過下水道進(jìn)入化糞池或單獨處理(如虛線所示)。各構(gòu)筑物須在密閉的環(huán)境中運行，通過統(tǒng)一的通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行換氣，廢氣通過消后排放，消可采用紫外線消系統(tǒng)。
小型門診醫(yī)院污水處理設(shè)備分類
 (一)根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、性質(zhì)和處理污水排放去向，進(jìn)行工藝選擇。根據(jù)醫(yī)院分類，分為傳染病醫(yī)院和綜合醫(yī)院。醫(yī)院污水處理后排放去向分為排入自然水體和通過市政下水道排入城市污水處理廠兩類。
醫(yī)院污水處理所用工藝必須確保處理出水達(dá)標(biāo)，主要采用的三種工藝有：加強處理效果的一級處理、二級處理和簡易生化處理。
小型門診醫(yī)院污水處理設(shè)備工藝選擇原則為：
1、傳染病醫(yī)院必須采用二級處理，并需進(jìn)行預(yù)消處理。
2、處理出水排入自然水體的縣及縣以上醫(yī)院必須采用二級處理。
3、處理出水排入城市下水道(下游設(shè)有二級污水處理廠)的綜合醫(yī)院*采用二級處理，對采用一級處理工藝的必須加強處理效果。
4、對于經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)的小型綜合醫(yī)院，條件不具備時可采用簡易生化處理作為過渡處理措施，之后逐步實現(xiàn)二級處理或加強處理效果的一級處理。
污水處理設(shè)備的設(shè)計主要是針對生活廢水和與之相類似的工業(yè)有機廢水的達(dá)標(biāo)排放處理，現(xiàn)今社會水污染已經(jīng)成了不可忽視的問題。污水處理設(shè)備的處理方法是采用目前較為成熟的生化處理技術(shù)接解氧化法，也可根據(jù)要求在前段或后端加上物化法綜合處理，水質(zhì)的設(shè)計參數(shù)也按一般工業(yè)污水水質(zhì)設(shè)計。
　污水處理設(shè)備共有六部分組成：初沉池，接觸氧化池，二沉池，消池，消裝置，污泥池，風(fēng)機房組成，可在地上安裝也可深埋地下。
　　初沉池：
　　初沉池為豎流式沉淀池。污水在沉淀池的上升流速為0.2～毫米/秒，沉淀下來的污泥用空氣或泵提至污泥池。
　　接觸氧化池：
　　初沉后的水自流至接觸池進(jìn)行生化處理，接觸池分為三級，總停流時間為4～5小時，填料為新穎彈性填料，易結(jié)膜，不堵塞，填料比表面積為380㎡/m3,接觸池氣水比在12：1左右 。
　　二沉池：
　　生化后的污水流到二沉池，二沉池為二只豎流式沉淀池并聯(lián)運行，上升流速為0.1-0.15毫米/秒，排泥采用空氣提至污泥池。
　　消池及消裝置：
　　標(biāo)準(zhǔn)為40分鐘，若是醫(yī)院污水，消池可增加停留時間1-1.5小時。消采用臭氧或次氯酸鈉接觸溶解的消方式，消裝置能根據(jù)出水量的大小不斷改變加藥量，達(dá)到多出水多加藥，少出水少加藥的目的。需要其它消裝置可另行配制。
　　污水處理設(shè)備適用范圍：
　　主要適應(yīng)于生活小區(qū)、賓館、度假村、學(xué)校、旅游區(qū)、高速公路服務(wù)區(qū)等小規(guī)模人口*聚集地的工業(yè)污水。
(二)不同處理工藝的應(yīng)用情況考慮到以上原則，本方案設(shè)計的醫(yī)院污水處理工藝流程進(jìn)行比較:隨著污水處理技術(shù)不斷地發(fā)展，近年開發(fā)的在國內(nèi)外普遍應(yīng)用的工藝有：
加強處理效果的一級處理工藝對于處理出水zui終進(jìn)入二級處理城市污水處理廠的綜合醫(yī)院，應(yīng)加強其處理效果，提高SS的去除率，減少消劑用量。加強一級處理效果宜通過兩種途徑實現(xiàn)：對現(xiàn)有一級處理工藝進(jìn)行改造以加強去除效果和采用一級強化處理技術(shù)。
 (1)工藝流程對于綜合醫(yī)院(不帶傳染病房)污水處理可采用“預(yù)處理→一級強化處理→消”的工藝。通過混凝沉淀(過濾)去除攜帶病、病菌的顆粒物，提高消效果并降低消劑的用量，從而避免消劑用量過大對環(huán)境產(chǎn)生的不良影響。
調(diào)節(jié)池、混凝沉淀池、接觸池的污泥及柵渣等污水處理站內(nèi)產(chǎn)生的垃圾集中消外運。消可采用巴氏蒸汽消或投加石灰等方式。
 (2)設(shè)備工藝特點
加強處理效果的一級強化處理可以提高處理效果，可將攜帶病、病菌的顆粒物去除，提高后續(xù)深化消的效果并降低消劑的用量。其中對現(xiàn)有一級處理工藝進(jìn)行改造可充分利用現(xiàn)有設(shè)施，減少投資費用。
 (3)適用范圍加強處理效果的一級強化處理適用于處理出水zui終進(jìn)入二級處理城市污水處理廠的綜合醫(yī)院。